Diabetes mellitus se rychle šíří světem a je mu jedno, že vědci nezjistili všechny důvody, proč toto onemocnění může být. V této situaci může být člověk pozorný pouze ke svému tělu.
A nechejte zaměnit příznak jiného onemocnění za projev diabetu - pokud existuje podezření, měli byste okamžitě vyhledat objasnění u lékaře (zejména proto, že existuje i asymptomatická cukrovka).
Je obvyklé kvalifikovat diabetes mellitus jako endokrinologickou patologii se závažným klinickým obrazem. V tomto případě jsou často počáteční stadia onemocnění asymptomatická nebo jsou charakterizována polymorfismem projevů. Existují však určité známky patologie, o kterých se můžete dozvědět z níže uvedeného materiálu.
Příčiny cukrovky
Navzdory zjevnému množství důvodů pro nemoc, její hlavní příčiny jsou dvě:
- cukr (konkrétně) a jídlo (obecně);
- psychická připravenost na poškození organismu (stav stresu).
Navzdory hledání nových způsobů léčby diabetu sacharóza i nadále paralelně přebírá svět. Cukr dostává ty nejexotičtější a nejsvůdnější vzhledy – ani recept na rajčatový kečup se neobejde bez přidání cukru, nemluvě o nemyslitelných svatebních dortech a zdánlivě nevinných dětských snídaních.
Odkaz. Většina přírodních plodů a plodů sacharózu neobsahuje – vyrábí se ze šťávy rostlin, které lidé nekonzumují syrové. Proto jej lze připsat uměle získaným chemickým sloučeninám.
Jídlo obecně se také stalo hrozbou pro zdraví. Tolik a často člověk nikdy nejedl. Obsedantní nabídky k jídlu z něj udělaly tvora, který neustále žvýká – a zátěž slinivky břišní, která má svůj vlastní životní rytmus, se stává neustálou a ohrožující.
Alkoholové přípravky slouží jednak jako přímá příčina nekrózy žlázové tkáně a jednak jako způsob vyvolání orgánové ischemie.
To platí také pro:
- kouření tabáku;
- užívání drog;
- nadměrná závislost na drogách: prášky na spaní, sedativa, léky proti bolesti.
Druhou hlavní příčinou cukrovky je stres. A jednou z pák stresu je neustálé připomínání hrozby cukrovky, která člověka pronásleduje všude. Mysl, znepokojená takovou vyhlídkou, vytváří podvědomý předpoklad pro nemoc.
Další faktor šíření diabetu po celém světě existuje díky pokroku v medicíně. Jestliže před 100-150 lety diabetici měli potomky jen zřídka, nyní se podmíněnost onemocnění dědičností stokrát zvýšila, 100% diabetikům se s vysokou mírou pravděpodobnosti rodí stejné diabetičky.
Svět se pro cukrovku stal ještě pohodlnějším útočištěm díky fyzické nečinnosti se svými nevyhnutelnými souputníky: obezita, zácpa, osteoporóza, mikrotromby a metabolické poruchy všech tělesných systémů, proti nimž se dívá celkové znečištění životního prostředí (další důvod cukrovky). jako nevinné miminko.
Klasifikace nemocí
Podle etiologické (kauzální) klasifikace se diabetes rozlišuje:
- Typ I (také nazývaný inzulín-dependentní nebo "juvenilní");
- Typ II (který je nezávislý na inzulínu);
- gestační (kvůli těhotenství);
- vzniklé z důvodů jiného plánu (v důsledku prodělaných infekcí, užívání léků či jinak).
Existuje rozdělení onemocnění na případy s různým stupněm závažnosti:
- světlo;
- mírný;
- těžké.
Podle úrovně stavu metabolismu sacharidů může být diabetes:
- kompenzováno;
- subkompenzované;
- dekompenzovaný.
Klasifikace podle přítomnosti komplikací zahrnuje diabetické následky ve formě:
- mikro- nebo makroangiopatie (vaskulární léze);
- neuropatie (poškození nervové tkáně a jejích struktur);
- retinopatie (poškození orgánů zraku);
- nefropatie (renální patologie);
- diabetická noha (samostatně izolovaný syndrom popisující patologii cév a dalších struktur s postižením dolních končetin).
Klinická diagnóza sestavená na základě výše uvedené systematiky podává již při prvním přečtení stručný a obsáhlý obraz o stavu pacienta. Stačí, aby člověk bez speciálního vzdělání věděl o existenci 2 typů a 3 stupňů závažnosti onemocnění.
První příznaky onemocnění
Jak je zřejmé z klasického doslovného překladu názvu nemoci z latiny (cukrovka medu), diabetes mellitus má dva hlavní rysy:
- sladká chuť moči;
- časté a hojné močení.
Lékaři středověku tušili pouze nadbytek přírodního hroznového cukru v krvi – glukózy, ale diagnózu mohli podložit i jinak – ochutnávkou pacientovy moči. Protože kvůli poruše procesu renální filtrace se glukóza u diabetu dostává do moči (normálně by tam být neměla). Později se předpoklady otců medicíny bravurně potvrdily – k nemoci patří i hyperglykémie (nadměrné množství glukózy v krvi).
Těmito kánony je možné se řídit i v dnešní době, avšak nezapomínejme, že ve prospěch cukrovky svědčí právě přítomnost obou příznaků: sladké a hojné moči. U cukrovky může být i insipidus, ale to je zcela jiné onemocnění, jehož rozvoj je způsoben zcela jinými důvody.
U neprojeveného (prakticky asymptomatického) nebo pomalého diabetu mohou být prvními příznaky jeho sekundární příznaky (necharakteristické pro tuto konkrétní patologii) ve formě:
- zrakové poruchy;
- bolesti hlavy;
- neodůvodněná svalová slabost;
- suchost v ústní dutině;
- svědění zahrnující kůži a sliznice (zvláště často v intimní oblasti);
- těžko se hojící kožní léze;
- znatelný zápach acetonu vycházející z moči.
Jejich přítomnost neumožňuje diagnostikovat typ I nebo II onemocnění - pouze studie patologie odborným lékařem plus studie složení krve v kombinaci s dalšími testy je dokáže rozlišit.
Specifické funkce
Jsou charakteristické spíše pro I. typ, přibližují se náhle a mohutně, proto pacient může uvést nejen rok jejich výskytu, ale i měsíc (až týden spojený s určitou událostí).
Patří mezi ně mít:
- polyurie (hojné a časté močení);
- polydipsie (neuhasitelná žízeň);
- polyfagie („vlčí chuť k jídlu", která nepřináší nasycení);
- znatelný (a rostoucí) úbytek hmotnosti.
Nutno podotknout, že nejde o přechodný pobyt nějakého těžkého období života, po kterém se vše vrátí do normálu, ale o stabilní neduh těla na týdny a měsíce.
Kromě glukózy, jejíž přebytek se nestává živinou, ale sloučeninou, která narušuje zavedený metabolismus a narušuje přirozenou biochemickou rovnováhu v těle, se v ní hromadí látky s toxickým účinkem na struktury:
- nervová tkáň;
- srdce;
- ledviny;
- játra;
- plavidla.
Nejznámější z nich je aceton, dobře známý mozku pro stav otravy, který přichází po požití alkoholického nápoje. Hromadění acetonu a dalších neúplně oxidovaných metabolických produktů vede k selhání všech tělesných systémů, především nervového a cévního systému, které zajišťují transport a komunikaci v těle.
V kritickém případě (s prudkým zvýšením nebo snížením hladiny glukózy v krvi) může diabetes vést k nástupu kómatu, kdy poruchy krevního oběhu v mozku mohou vést ke smrti pacienta.
V jakých případech nelze návštěvu lékaře odložit?
Odpověď na tuto otázku bude jasná po určitém upřesnění.
Diabetes I. typu je důsledkem nedostatečné produkce inzulinu, který omezuje hladinu glukózy v krvi. U varianty typu II je inzulin dostačující, ale vzhledem k vlastnostem těla je jeho schopnost regulovat krevní cukr omezená – inzulin prostě není schopen snížit jeho obsah. V důsledku přebytku glukózy se z ní stává toxin, který narušuje normální průběh všech chemických reakcí v těle, a to nejen ohledně metabolismu sacharidů.
Právě úroveň poruch tkáňového metabolismu a schopnosti organismu kompenzovat tyto poruchy určují závažnost diabetu.
Při mírném průběhu hladina glukózy nepřekračuje práh 8 jednotek (mmol / l), její denní výkyvy jsou nevýznamné.
Středně těžká forma je charakterizována vzestupem glukózy již až o 14 jednotek s epizodami ketózy-ketoacidózy (nadbytek acetonu a podobných látek v krvi), která je plná vaskulárních poruch.
V závažných případech hladina glukózy přesahuje 14 jednotek, její výkyvy během dne jsou významné - existují vážné problémy s prokrvením tkání, zatímco přerušení výživy mozku může vyvolat kóma.
Odtud následují pocity, které pacient prožívá, buď mající charakter malých příznaků, nebo projevů typických pro diabetes:
- polyurie (diabetes) se sladkou močí;
- polydipsie (objevení žízně, kterou nelze odstranit ani častým a hojným pitím);
- polyfagie (nezkrotná obžerství);
- nemotivovaný úbytek tělesné hmotnosti.
Přítomnost tohoto syndromu (komplex příznaků) je dobrým důvodem k návštěvě endokrinologa nebo v případě nepřítomnosti tohoto specialisty terapeuta, který provede potřebné počáteční studie.
Důvodem, proč se stát předmětem podrobného studia, mohou být také poruchy nervového systému způsobené diabetem, zjištěné neuropatologem, ve formě nevysvětlitelných:
- závrať;
- nevolnost;
- hluk a zvonění v uších;
- zvracení;
- přechodné senzorické nebo pohybové poruchy;
- problémy s vnímáním a pamětí.
Malé známky diabetického vaskulárního onemocnění, projevující se očními příznaky, mohou být také odchylky od funkce orgánů zraku ve formě:
- snížení jeho závažnosti;
- vysušení rohovky (pocit sucha, "písku", svědění nebo bolesti v očích);
- rozostření obrysů objektů;
- vlnky a mouchy v očích;
- periodický výskyt slepých skvrn a ztráta celých zorných polí;
- nevysvětlitelné "ztmavnutí" v očích.
Přítomnost diabetického vaskulárního onemocnění může být hlavním důvodem pro lékaře jiných profilů:
- s trofickými kožními poruchami (tvorba vředů na dolních končetinách) - chirurgovi;
- s nehojícími se kožními lézemi - dermatologovi;
- s krvácením, nehojením ran v ústech nebo výskytem vředů - k zubaři.
Důvodem pro okamžité vyhledání lékařské pomoci by měl být jakýkoli případ náhlé ztráty vědomí, nástup stavu charakterizovaného jako „ztracený jazyk", „znecitlivění paže, nohy", závratě, doprovázené nevolností a zvracením, i když tyto příznaky mohou být vysvětlit intoxikací alkoholem nebo drogami nebo užíváním stabilních pilulek předepsaných lékařem.